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基本医疗保险异地就医特殊病种备案办理指南
发布时间:2017年12月13日

事项名称:基本医疗保险异地就医特殊病种备案

事项类型:其他职权

设定依据:

1、[部门规章]

制定机关:北京市医疗保险事务管理中心

依据名称:关于进一步规范北京市基本医疗保险“特殊病种”管理有关问题的通知

发布号令:京医保发〔2004〕22号

法条内容: 关于进一步规范北京市基本医疗保险“特殊病种”管理有关问题的通知 北京市劳动和社会保障局 颁布时间:20040510 发文号:京医保发[2004]22号 各区、县医疗保险经办机构,各定点医疗机构,各用人单位: 北京市医疗保险实施以来,为减轻恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植术后服用抗排异药患者(以下简称“特殊病种”)的个人负担,市劳动和社会保障局陆续调整了有关政策。为保证实际操作过程中执行政策的准确性、一致性,经研究,北京市医疗保险事务管理中心制定了《北京市基本医疗保险特殊病种管理规范》,现下发给你们,请遵照执行。 附件:北京市基本医疗保险特殊病种管理规范 北京市医疗保险事务管理中心 二00四年五月十日 附件: 北京市基本医疗保险特殊病种管理规范 一、特殊病种申报、审批 (一)对参保人员的要求: 1.患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗的参保人员(包括门诊和住院),可以提出“特殊病种”申请。 2.参保人员可在本人选定就医的定点医疗机构或专科、中医定点医疗机构中确定一家作为“特殊病种”定点医疗机构。异地安置或长期派驻外地工作的患“特殊病种”的参保人员可在个人选择的两家当地医疗保险定点医疗机构中认定一家作为异地“特殊病种”定点医疗机构。 3.参保人员持二、三级定点医疗机构出具的“特殊病种诊断证明”,到本人申请的“特殊病种”定点医疗机构医疗保险办公室领取“北京市医疗保险特殊病种申报审批单”(以下简称“审批单”),按要求填写后携带《北京市医疗保险手册》(以下简称《手册》),到参保区、县医疗保险经办机构办理“特殊病种”审批。经批准后,个人留存一份“审批单”,另一份交到个人选定的“特殊病种”定点医疗机构医疗保险办公室。在批准期限内,享受“特殊病种”医疗费用报销的相关待遇。 (二)对定点医疗机构的要求: 1.定点医疗机构应及时为符合“特殊病种”条件的参保人员办理“特殊病种”证明,并按要求填写“审批单”,医师签字后,加盖定点医疗机构印章。 2.定点医疗机构医疗保险办公室应告知参保人员持“审批单”到用人单位和区、县医疗保险经办机构办理“特殊病种”审批手续。 (三)对用人单位的要求: 用人单位应按要求在“审批单”中填写意见,加盖印章后,由用人单位或参保人员持“审批单”到区、县医疗保险经办机构办理“特殊病种”审批手续。 (四)对区、县医疗保险经办机构的要求: 1.区、县医疗保险经办机构负责对辖区内报销的参保人员进行“特殊病种”审批。在审批时需注意审核“审批单”的填写项目是否完整、齐全,参保人员所患疾病是否符合“特殊病种”的审批条件。符合“特殊病种”审批条件的,区、县医疗保险经办机构应在“审批单”上完整填写审批意见,包括“特殊病种”类别、“特殊病种”选定的定点医疗机构名称、批准期限等内容,并由经办人签字,加盖印章。同时,在医疗保险信息系统中完整、准确录入“特殊病种”信息,并告知参保人员到社会保险基金管理中心变更《手册》信息。 2.“特殊病种”定点医疗机构只能确定一家,批准期限为一年,批准期限到期后,参保人员如要求变更的应及时为参保人员办理变更手续。变更前的“特殊病种”定点医疗机构自动撤消。 对肾移植术后需口服抗排异药的参保人员,区、县医疗保险经办机构在审批“特殊病种”定点医疗机构时,要严格按照北京市劳动和社会保障局关于印发《北京市基本医疗保险药品目录》(试行版)的通知(京劳社医保发[2003]110号)第三条(三)款的规定执行。如定点医疗机构需超限级使用口服抗排异药的必须报市医保中心审批。对患两种以上“特殊病种”的参保人员应尽量选择二级以上定点医疗机构作为“特殊病种”定点医疗机构。 3.区、县医疗保险经办机构在完成“特殊病种”审批后,将“审批单”(一式两份)及《手册》交还参保人员。 二、就医及医疗费用结算 (一)对定点医疗机构的要求: 1.门诊就医及费用结算 (1)参保人员首次在个人选定的“特殊病种”定点医疗机构进行“特殊病种”门诊就医时,定点医疗机构应收取“审批单”,并认真核查“审批单”与《手册》的特殊病种信息是否一致,将“审批单”存档,单独进行管理。 (2)定点医疗机构必须为“特殊病种”参保人员建立门诊病历,并按卫生部、国家中医药管理局关于印发《病历书写基本规范(试行)》的通知(卫医发[2002]190号)中门诊病历书写要求及内容进行管理;参保人员每次就医,都应在“特殊病种”病历上详细记录有关检查、治疗、用药等情况。 (3)参保人员肾移植术后服用抗排异药发生的门诊医疗费用按次进行结算;肿瘤患者进行放射治疗、化学治疗按疗程进行结算;血液透析患者按月进行结算。参保人员因病情需要进行住院治疗的,定点医疗机构应与参保人员结清所有门诊“特殊病种”的医疗费用,并填写《手册》。 2.住院就医及费用结算 (1)参保人员住院治疗的,定点医疗机构要认真查验《手册》。《手册》上有“特殊病种”审批信息的,要在北京市医疗保险信息系统医院端外挂接口软件中按 “特殊病”进行登记,并按“特殊病种”相关政策进行结算。 (2)肾移植术后需口服抗排异药的参保人员住院期间(入住非本人“特殊病种”定点医疗机构),因医疗机构级别所限必须到本人的“特殊病种”定点医疗机构开抗排异药的,发生的医疗费用按市医保中心《关于印发〈北京市基本医疗保险有关问题的解答〉的通知》(京医保发[2001]14号)第五条要求进行结算。 3.“特殊病种”费用结算周期 (1)“特殊病种”结算周期起始日期自完成审批手续后,首次发生门诊“特殊病种”或住院费用时开始计算。住院病人以入院时审批信息为准。 (2)“特殊病种”结算周期为360天,若结算周期超出审批期限,定点医疗机构应告知参保人员继续办理“特殊病种”的审批手续。 (二)对区、县医疗保险经办机构的要求: 1.区、县医疗保险经办机构对用人单位及定点医疗机构申报的医疗保险费用,应核查参保人员是否进行了“特殊病种”的审批,是否在审批有效期限内,门诊“特殊病种”的医疗费用是否发生在本人“特殊病种”定点医疗机构。符合“特殊病种”要求的,按医疗保险有关规定进行审核结算。 2.区、县医疗保险经办机构对手工报销的“特殊病种”医疗费用应及时准确登记在参保人员《手册》上。

2、[部门规章]

制定机关:北京市医疗保险事务管理中心

依据名称:关于下发《北京市基本医疗保险肾移植术后抗排异治疗定额付费管理试行办法》的通知

发布号令:京医保发〔2005〕55号

法条内容:关于下发《北京市基本医疗保险肾移植术后抗排异治疗 定额付费管理试行办法》的通知 京医保发[2005]55号 颁布时间:2005.08.1 各区、县医疗保险经办机构,各定点医疗机构: 为加强北京市医疗保险基金的管理,更好地为参保人员提供服务,经研究决定对本市参保人员肾移植术后抗排异治疗实行定额付费管理。现下发《北京市基本医疗保险肾移植术后抗排异治疗定额付费管理试行办法》,请各区、县医疗保险经办机构,各定点医疗机构认真学习,贯彻落实,做好按定额付费管理的试点工作,在确保医疗质量的前提下,切实降低医疗成本,规范管理,为参保人员提供安全有效的医疗服务。 本办法采取定额后付制的管理方式。定额标准费用分为医疗保险基金支付额和参保人员自付额两部分。参保人员在每次结算时须按规定交纳个人自付的医疗费用;需医疗保险统筹基金和大额医疗互助资金支付的医疗费用,由定点医疗机构记账,向医疗保险经办机构申报结算。 定点医疗机构必须严格执行卫生行政部门制定的疾病诊疗常规及相关规定,如在治疗过程中发生意外,经鉴定为医疗事故的,其所有医疗费用由定点医疗机构自行承担。 本通知自2005年11月1日起执行。 附件:1.北京市基本医疗保险肾移植术后抗排异治疗定额付费管理试行办法 2.肾移植术后抗排异治疗定额付费管理试点定点医疗机构名单        北京市医疗保险事务管理中心 二○○五年八月十九日 附件1: 北京市基本医疗保险肾移植术后抗排异治疗 定额付费管理试行办法 一、肾移植术后实施抗排异治疗的参保人员(不含异地安置人员),须在指定定点医疗机构(见附件2)范围内选择一家作为本人抗排异治疗的定点医疗机构,并按有关规定填写《北京市医疗保险特殊病种申报审批单》,连同最后一次肾移植手术的医院证明,报参保地区、县医疗保险经办机构审批。上述参保人员未进行审批或在选定的抗排异治疗的定点医疗机构外发生的抗排异治疗费用,医疗保险基金不予支付。参加定额付费管理办法且同时合并其他特殊病的参保人员,须在选定抗排异治疗的定点医疗机构中进行其特殊病治疗。 二、参保人员进入抗排异治疗定额付费管理的起始日期,为经参保地区、县医疗保险经办机构审批后首次发生门诊抗排异治疗费用之日。实施肾移植术住院当次发生的抗排异治疗费用,不纳入定额付费管理范围。 三、参保人员在指定定点医疗机构发生的抗排异治疗费用,按实际发生额累计计入本人当年已发生的医疗费用总额中。在计算抗排异治疗费用个人自付部分时,医疗保险统筹基金的自付比例降低2%,大额医疗互助基金的自付比例降低5%,定额标准与个人自付额的差由定点医疗机构记账,向区、县医疗保险经办机构申报。医疗保险经办机构审核后,按规定拨付定点医疗机构。 四、本办法中所指的抗排异治疗包括抗排异药品和抗排异检查,其中抗排异药品指:环孢素口服常释剂型,环孢素口服液体剂,环孢素注射剂,他克莫司口服常释剂型,硫唑嘌呤口服常释剂型,吗替麦考酚酯口服常释剂型,咪唑立宾口服常释剂型,西罗莫司口服液体剂。抗排异检查指:环孢素血药浓度监测,FK506血药浓度监测。 五、定额标准 术后时段 药品定额标准 (元/日) 检查费定额标准 (元/日) 第1-30天 261 53 第31-90天 230 27 第91-180天 209 13 第181-360天 170 13 第361-720天 140 7 第721-1080天 121 7 第1081-1440天 110 7 第1441天以后 102 3 六、参加定额管理的参保人员出院时不得带抗排异治疗的药品。 七、二次移植或多次移植的患者按照上述相关规定在进行重新登记后再次进入定额付费管理范围。 八、如发生移植肾丧失功能并需长期进行血液透析、移植肾摘除等情况的,参保人员应及时办理变更手续,并由区、县医疗保险经办机构审批自动退出定额付费管理范围,已发生的抗排异治疗费用按本文有关规定结算。 九、参保人员在一个自然年度内发生的医疗费用超出大额医疗互助资金最高支付限额的不适用此办法。 附件2: 肾移植术后抗排异治疗定额付费管理 试点定点医疗机构名单 序号 医院名称 医院等级 1 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 2 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 3 中国医学科学院北京协和医院 三级甲等 4 北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级甲等 5 中国人民解放军总医院(301医院) 三级甲等 6 北京大学第一医院 三级甲等 7 北京大学人民医院 三级甲等 8 中日友好医院 三级甲等 9 北京电力医院(丰台区太平桥社区卫生服务中心) 三级合格 10 北京大学第三医院(北医三院) 三级甲等 11 中国人民解放军第309医院 三级甲等 12 中国人民武装警察部队总医院 三级甲等 13 首都医科大学宣武医院 三级甲等 14 中国人民解放军第三零六医院 三级甲等 15 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 16 卫生部北京医院 三级甲等 17 北京大学首钢医院 三级合格 18 中国人民解放军空军总医院 三级甲等 序号 医院名称 医院等级 19 中国中医研究院西苑医院 三级甲等 20 中国人民解放军第三零四医院 三级甲等 21 中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所 三级甲等 22 中国人民解放军第四六六医院 三级甲等 23 北京中医药大学东直门医院 三级甲等 24 北京肿瘤医院 三级甲等

3、[部门规章]

制定机关:北京市人力资源和社会保障局

依据名称:关于将血友病、再生障碍性贫血和肝移植术后抗排异治疗纳入我市基本医疗保险门诊特殊疾病的通知

发布号令:京人社医发〔2010〕192号

法条内容:关于将血友病、再生障碍性贫血和肝移植术后抗排异治疗纳入我市基本医疗保险门诊特殊疾病京人社医发〔2010〕192号 关于将血友病、再生障碍性贫血和肝移植 术后抗排异治疗纳入我市基本医疗 保险门诊特殊疾病的通知 各区县人力资源和社会保障局、各定点医疗机构: 为贯彻落实《北京市2010-2011年深化医药卫生体制改革实施方案》要求,进一步完善基本医疗保险政策,保障参保人员基本医疗,减轻参保人员医疗费用负担,经研究,决定将血友病、再生障碍性贫血、肝移植术后抗排异治疗纳入我市基本医疗保险门诊特殊疾病报销范围。现将有关问题通知如下: 一、参加我市基本医疗保险的参保人员,门诊治疗血友病、再生障碍性贫血、肝移植术后抗排异治疗的相关医疗费用,执行基本医疗保险门诊特殊疾病报销政策的规定。 二、门诊治疗血友病、再生障碍性贫血、肝移植术后抗排异治疗的报销范围限定为因病情需要进行检查、治疗及使用相关药品,并且符合基本医疗保险支付范围及标准的医疗费用。血友病、再生障碍性贫血的西药报销范围见附件1和附件2;肝移植术后抗排异治疗相关西药报销范围限《北京市基本医疗保险和工伤保险药品目录》内抗感染用药、抗高血压药、抗贫血药、肝胆疾病辅助用药、降血糖药及胰岛素、影响骨代谢药、肾上腺皮质激素类用药,其中对肝移植术后抗排异用药采取定额办法,具体标准见附件3。上述三种门诊特殊疾病的中药报销范围限中药饮片。 三、定点医疗机构要严格执行基本医疗保险规定和临床诊疗规范,合理检查、合理治疗、合理用药,不得将与治疗门诊特殊疾病无关的医疗费用按门诊特殊疾病进行结算。凡违反上述规定发生的医疗费用,基本医疗保险基金不予支付。 四、参保人员门诊特殊疾病的申报审批及指定医疗机构的认定,执行基本医疗保险的管理规定。 五、2010年9月1日前参保人员发生的治疗血友病、再生障碍性贫血、肝移植术后抗排异治疗的费用按原规定支付;2010年9月1日(含)后参保人员发生的上述三种疾病的相关费用按本规定执行。 六、本市城镇居民大病医疗保险参保人员参照此通知执行。 七、本通知自2010年9月1日起执行。 附件:1.门诊治疗血友病西药报销范围 2.门诊治疗再生障碍性贫血西药报销范围 3.肝移植术后抗排异用药定额管理试行办法 4.肝移植术后抗排异用药定额管理试点定点医疗机构名单 二○一○年八月二日 主题词:医疗保险 门诊 报销 通知 北京市人力资源和社会保障局办公室 2010年8月4日

4、[部门规章]

制定机关:北京市人力资源和社会保障局

依据名称:关于将心脏移植术后抗排异治疗纳入北京市基本医疗保险门诊特殊疾病的通知

发布号令:京人社医发〔2013〕39号

法条内容:于将心脏移植术后抗排异治疗纳入北京市基本医疗保险门诊特殊疾病的通知各区(县)人力资源和社会保障局、各定点医疗机构:为进一步完善基本医疗保险政策,保障参保人员基本医疗,减轻参保人员医疗费用负担,经研究,将心脏移植术后抗排异治疗纳入我市基本医疗保险门诊特殊疾病报销范围。现将有关问题通知如下:一、参加我市基本医疗保险的参保人员,心脏移植术后抗排异治疗的相关医疗费用,执行基本医疗保险门诊特殊疾病报销政策的规定。二、心脏移植术后门诊抗排异治疗的报销范围限定为因病情需要进行检查、治疗及使用相关药品,并且符合基本医疗保险支付范围及标准的医疗费用。心脏移植术后抗排异治疗相关西药报销范围限《北京市基本医疗保险和工伤保险药品目录》内调节免疫功能药、抗感染用药、抗高血压药、抗贫血药、降血糖药及胰岛素、影响骨代谢药、肾上腺皮质激素类用药,其中对心脏移植术后抗排异用药采取定额管理办法(详见附件1)。心脏移植术后抗排异治疗中药报销范围限中药饮片。三、定点医疗机构要严格执行基本医疗保险规定和临床诊疗规范,合理检查、合理治疗、合理用药,不得将与治疗门诊特殊疾病无关的医疗费用按门诊特殊疾病进行结算。凡违反上述规定发生的医疗费用,基本医疗保险基金不予支付。四、参保人员门诊特殊疾病的申报审批及指定医疗机构的认定,执行基本医疗保险的管理规定。五、2013年4月1日前参保人员心脏移植术后抗排异治疗的费用按原规定支付;2013年4月1日(含)后参保人员发生的相关费用按本通知规定执行。六、本市城镇居民基本医疗保险参保人员参照此通知执行。七、肺移植术后门诊抗排异治疗纳入我市基本医疗保险门诊特殊疾病报销范围。肺移植术后门诊抗排异治疗报销范围、定额标准及管理办法,参照心脏移植术后门诊抗排异治疗有关规定执行。八、本通知自 2013年4月1日起执行。北京市人力资源和社会保障局2013年2月19日

5、[部门规章]

制定机关:北京市医疗保险事务管理中心

依据名称:关于调整北京市基本医疗保险特殊病种备案流程有关问题的通知

发布号令:京医保发〔2016〕30号

法条内容:关于调整北京市基本医疗保险特殊病种备案流程有关问题的通知 北京市医疗保险事务管理中心 颁布时间:20161024 发文号:京医保发[2016]30号 各区医疗保险经办机构,各定点医疗机构: 为贯彻落实《国务院关于印发2016年推进简政放权放管结合优化服务改革工作要点的通知》(国发〔2016〕30号)精神,简化群众办事环节和手续,我们在深入调研的基础上,对原北京市基本医疗保险特殊病种备案流程进行了调整和规范,现将有关问题通知如下: 一、特殊病种备案流程调整 将原特殊病种备案流程由医疗保险经办机构(以下简称经办机构)审批调整为在选定的定点医疗机构进行备案。 患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植术后抗排异治疗、血友病、再生障碍性贫血、肝移植术后抗排异治疗、肝肾联合移植术后抗排异治疗、心脏移植术后抗排异治疗、肺移植术后抗排异治疗的参保人员,可按相关规定在本人选定的特殊病种定点医疗机构提出申请,并完成备案。 对开展特殊病种治疗的定点医疗机构采取备案制管理,具体操作办法见附件1。 二、办理特殊病种备案及变更流程 (一)本地就医备案流程 1、参保人员进行特殊病种的门诊或住院治疗前,需持社保卡到本人选定的特殊病种定点医疗机构办理备案。 2、参保人员在特殊病种定点医疗机构领取并按要求完整填写《北京市医疗保险特殊病种备案申报表》(以下简称“申报表”,见附件2),由医师签字后,到医保办公室办理备案手续。 3、定点医疗机构在医疗保险信息系统(以下简称医保信息系统)中完整、准确录入特殊病种信息,并为参保人员出具《北京市医疗保险特殊病种备案单》(以下简称“备案单”,见附件3),经参保人员确认签字后,在“备案单”上加盖定点医疗机构印章。一份交参保人员,另一份与“申报表”一同由定点医疗机构存档管理。 如遇定点医疗机构信息系统故障,待系统恢复后,由定点医疗机构为参保人员办理。 (二)异地就医备案流程 异地安置或长期派驻外地工作人员患特殊病选择异地定点医疗机构治疗时,持社保卡、定点医疗机构出具的特殊病种诊断证明及“申报表”到参保区经办机构办理备案手续。 (三)注销和变更 1、参保人员因病情需要变更特殊病种定点医疗机构的,应持社保卡到原选定特殊病种定点医疗机构办理注销手续。 2、参保人员办理注销手续前,应先结清特殊病种费用。网络联通时由定点医疗机构出具《北京市医疗保险特殊病种备案注销单》(以下简称“注销单”,见附件4)。经参保人员确认签字后,在“注销单”上加盖定点医疗机构印章。一份交参保人员,另一份由定点医疗机构存档管理。网络故障时,参保人员可持社保卡及《北京市医疗保险特殊病种医疗费用结清证明》(见附件5)到个人参保缴费区、费用申报区或原选定的特殊病种定点医疗机构所在区经办机构办理注销手续,由经办机构出具“注销单”,并加盖印章。 3、参保人员次日持社保卡及“注销单”到新选定的特殊病种定点医疗机构办理备案手续。 三、管理要求 (一)对定点医疗机构的要求 1、定点医疗机构为参保人员办理备案时,应认真核对参保人员是否符合特殊病种的备案条件,所患疾病与申报病种是否一致,是否符合医疗保险特殊病种管理的相关规定。 2、定点医疗机构应及时将备案数据上传到医保信息系统,每月3日前(如遇节假日顺延)打印《北京市医疗保险特殊病种申报备案月汇总表》(见附件6),由负责人签字加盖印章后,于7个工作日内上报所在区经办机构。 3、定点医疗机构为参保人员办理备案注销手续时,应先结清特殊病种医疗费用,将结算数据及时上传到医保信息系统,并确认入库成功。 4、定点医疗机构应将“申报表”、“备案单”、“注销单”进行存档管理、备查。 5、定点医疗机构应确保网络畅通,及时更新特殊病种备案人员信息,保证选定本院就医的患特殊病人员备案、就医、结算工作顺利进行。 (二)对经办机构的要求: 1、经办机构应设专人负责检查定点医疗机构上传的特殊病种备案信息,并于数据上传48小时内,完成医保审核系统中的核查确认工作(如遇节假日顺延)。对有疑问的信息应及时反馈定点医疗机构并督促改正。 2、经办机构应加强日常检查,设专人了解辖区内的定点医疗机构特殊病种的备案情况,收集、反馈定点医疗机构及参保人员备案工作中存在的问题,并及时解决。对管理不规范、违反特殊病种管理相关规定的,应及时取消其备案资格。 四、为保证流程调整工作的顺利实施及平稳运行,各定 点医疗机构要高度重视此项工作,积极做好相关的政策宣传及解读,配合医保管理部门共同做好特殊病种的各项医保服务工作,在备案时应认真核实有关信息,按规定办理备案手续,确保参保人员及时享受特殊病种待遇。各经办机构要按照全市统一部署、认真抓好落实,同时做好辖区内定点医疗机构相关的业务培训及指导工作。 五、本通知自2016年11月1日起执行,参保人员此前办理的特殊病种备案信息继续有效,期满后按本通知要求办理备案手续。 附件: 1.定点医疗机构开展特殊病种备案管理办法 2.北京市医疗保险特殊病种备案申报表 3.北京市医疗保险特殊病种备案单 4.北京市医疗保险特殊病种备案注销单 5.北京市医疗保险特殊病种医疗费用结清证明 6.北京市医疗保险特殊病种申报备案月汇总表 北京市医疗保险事务管理中心 2016年10月24日

服务对象:自然人

实施机关:东城区人民政府体育馆路街道办事处

实施主体:东城区人民政府体育馆路街道办事处    实施主体性质:法定机关

行使层级:区级、乡镇(街道)级

办理时限及说明:

法定办结时限:无

承诺办结时限:0个工作日

承诺办结时限说明:即时办理

咨询途径:窗口咨询、电话咨询

咨询窗口地址:东城区法华南里26楼1层体育馆路街道政务服务大厅

咨询电话:67108267

申报途径:窗口申报

申报地址:东城区法华南里26楼1层体育馆路街道政务服务大厅

办理时间:工作日上午9:00-11:30,下午2:00-5:30

办理地点:东城区政务服务中心; 东城区金宝街52号

所在窗口:东城区法华南里26楼1层体育馆路街道政务服务大厅

监督途径: 监督电话、电话投诉

监督电话:67199667

投诉电话:67108257

通办范围:

办理类型:即办件

中介服务:

收费依据及标准:

是否收费:不收费

网上支付:

申请材料:

1、特病备案(选择异地医院为特病定点医院的)提供;社保卡(原件)

2、特病备案(选择异地医院为特病定点医院的)提供;定点医疗机构出具的特殊病种诊断证明(原件)

3、特病备案(选择异地医院为特病定点医院的)提供;填写齐全盖章的《北京市医疗保险特殊病种备案申报表》(原件)

4、特病备案变更(特病定点医院为异地医院的)提供;社保卡(原件)

5、特病备案变更(特病定点医院为异地医院的)提供;单位出具的特病医院费用报销说明(加盖单位公章)(原件1份)

受理条件:

1.患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗; 2.肾透析; 3.肾移植术后抗排异治疗; 4.血友病; 5.再生障碍性贫血; 6.肝移植术后抗排异治疗; 7.肝肾联合移植术后抗排异治疗; 8.心脏移植术后抗排异治疗; 9.肺移植术后抗排异治疗。

办理流程:申请即受理[区级] → 审查[区级] → 决定[区级] → 制作行政文书[区级] → 告知/送达[区级]

办理进程查询途径:东城区法华南里26楼1层体育馆路街道政务服务大厅 电话67108267

批准形式:

结果文书名称:《北京市医疗保险特殊病种备案注销单》

样例有效期:

结果文书名称:《北京市医疗保险特殊病种备案单》

样例有效期:

物流快递:

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